Vous voulez tester vos connaissances sur les troubles musculo-squelettiques (TMS) ? Comprendre pourquoi les salariés sont confrontés à ce risque ?
Ce module est fait pour vous.
Il comprend 9 questions pour vous situer et vous orienter. Pour chaque question, vous pouvez répondre « vrai », « faux », ou les deux si vous pensez que la réponse est plus nuancée.
A la fin du questionnaire, nous vous proposons des pistes d’action adaptées à votre situation, et nous vous donnons des réponses détaillées pour chaque question.
« L’exposition aux TMS, personne n’y peut rien, ni la direction, ni les représentants des salariés, ni le médecin du travail, car dans nos secteurs d’activité, les métiers sont exigeants physiquement. »
Vrai
Faux
Vrai & faux
« Les salariés sont les premiers concernés, il faut qu’ils pensent à prendre les "bonnes postures". Les TMS sont toujours des problèmes liés à des "mauvais mouvements." »
Vrai
Faux
Vrai & faux
« Les TMS sont liés à l’âge, au vieillissement physiologique qui entraîne une baisse de la masse musculaire et une usure. »
Vrai
Faux
Vrai & faux
« Notre structure n’est pas concernée, nous n’avons pas de TMS reconnus en maladie professionnelle parmi les salariés. »
Vrai
Faux
Vrai & faux
« Nous avons eu des accidents du travail qui ont provoqué des lombalgies ou des problèmes d’épaules, mais c’est à chaque fois dans des circonstances exceptionnelles. »
Vrai
Faux
Vrai & faux
« Les TMS sont dus autant à des causes extérieures qu’au travail lui-même, on n’a pas de prise dessus. »
Vrai
Faux
Vrai & faux
« Le risque de TMS peut augmenter si le travail n’a pas d’intérêt ou perd de son sens. »
Vrai
Faux
Vrai & faux
« L’exposition aux TMS, personne n’y peut rien, ni la direction, ni les représentants des salariés, ni le médecin du travail, car dans nos secteurs d’activité, les métiers sont exigeants physiquement. »
C’est bien sûr parce que les métiers de l’ESS, en particulier ceux de l’accompagnement de personnes en situation de dépendance, de la petite enfance à la fin de vie, sont exigeants physiquement que les TMS y sont importants.
Mais les facteurs de risque de TMS ne se limitent pas aux contraintes physiques, et il est toujours possible de limiter les facteurs physiques comme sur les autres facteurs de TMS.
« Les salariés sont les premiers concernés, il faut qu’ils pensent à prendre les "bonnes postures". Les TMS sont toujours des problèmes liés à des "mauvais mouvements." »
Il n’y a pas de « bonnes ou mauvaises postures » a priori sans considérer le contexte, même s’il y a des « zones de confort » physiologiques recommandées pour chaque articulation.
Il n’y a pas de « bons ou mauvais mouvements » a priori sans considérer le contexte, mais des gestes plus ou moins adaptés à telle ou telle situation et aux particularités individuelles, des gestes parfois gênés en fonction des contraintes rencontrées.
De plus, on ne peut imposer et généraliser certaines postures sans tenir compte du contexte qui induit telle ou telle manière de faire.
C’est en agissant sur l’environnement qu’on pourra faciliter la réalisation du travail dans les postures recommandées.
C’est notamment à travers des échanges de pratiques entre collègues que les salariés pourront enrichir leur « palette » de gestes professionnels pour les varier et les adapter au contexte.
« Les TMS sont liés à l’âge, au vieillissement physiologique qui entraîne une baisse de la masse musculaire et une usure. »
Le vieillissement entraîne une dégradation progressive des capacités physiologiques.
L’apparition des TMS est cependant liée à une exposition professionnelle dans le temps, qui accentue voire avance cette usure, de façon plus ou moins marquée selon l’importance des pénibilités et leur cumul au cours de l’exercice professionnel.
Ainsi, les plus jeunes et les salariés novices, du fait de leur inexpérience ou d’exigences trop fortes par exemple, peuvent être confrontés aux TMS comme les plus anciens. Ce sont les conditions de mise en œuvre de l’activité qui déterminent l’apparition des TMS.
« Travailler assis, c’est mieux que travailler debout. »
Une position debout trop statique, le piétinement, sont des contraintes physiques qui amènent de la fatigue. Mais selon la nature du travail, la position debout ou assise peut être préférable pour faciliter les gestes selon l’effort, la précision à fournir par exemple.
C’est pouvoir changer de position, celle du corps et des articulations, qui réduit le risque de TMS, en évitant de solliciter le corps de façon identique trop longtemps.
« En faisant des pauses, on limite le risque de TMS. »
Les pauses permettent des temps de récupération et contribuent à la prévention des TMS.
Mais, en dehors des pauses « formelles », le fait de trouver des espaces de respiration au sein du travail est aussi important.
De plus, les pauses dans la journée ne suffisent pas à réduire le risque. La récupération permise par l’organisation du temps de travail après une période de forte activité par exemple est également nécessaire.
« Notre structure n’est pas concernée, nous n’avons pas de TMS reconnus en maladie professionnelle parmi les salariés. »
Il peut n’y avoir aucune maladie professionnelle reconnue parmi les salariés, et même aucun arrêt maladie de longue durée, alors que les salariés sont exposés. Les salariés peuvent présenter des premiers symptômes qui ne sont pas forcément détectés, or l’enjeu est d’éviter l’aggravation conduisant à la survenue d’une maladie professionnelle.
Les TMS apparaissent après des temps d’exposition courts ou beaucoup plus longs, de l’ordre de plusieurs années. L’analyse des situations de travail peut également permettre d’identifier les facteurs de risque et de savoir si on est concerné.
Pour identifier les situations de travail qui posent problème, il est nécessaire d’organiser le dialogue avec les salariés afin de faire remonter leurs difficultés.
« Nous avons eu des accidents du travail qui ont provoqué des lombalgies ou des problèmes d’épaules, mais c’est à chaque fois dans des circonstances exceptionnelles. »
Les accidents du travail sont rarement dus au hasard. Au contraire, c’est la plupart du temps les régulations opérées par les salariés et par les collectifs de travail qui permettent d’éviter les situations d’accident.
Les accidents du travail sont donc souvent le signe que les capacités de régulation atteignent leurs limites, que les contraintes sont devenues trop fortes.
C’est pourquoi il est toujours intéressant d’analyser de façon approfondie les conditions de survenue d’un accident du travail.
« Les TMS sont dus autant à des causes extérieures qu’au travail lui-même, on n’a pas de prise dessus. »
Les TMS sont des pathologies qui dépendent de multiples facteurs, parmi lesquels les facteurs liés au travail sont dominants.
« Le risque de TMS peut augmenter si le travail n’a pas d’intérêt ou perd de son sens. »
Le sentiment de mal faire son travail par manque de temps ou de moyens, la crainte d’être maltraitant vis-à-vis des usagers, l’impression de faire un travail inutile, sont des facteurs aggravants de TMS.
Agir sur les conditions permettant de faire un travail de qualité, qui renforce le sens du travail constitue donc un levier d’action.
